Заболевания и лечение опорно-двигательного аппарата у собак и кошек

Заболевания и лечение опорно-двигательного аппарата у собак и кошек

Группа заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) у собак и кошек, делится на врожденные и приобретенные, острые и хронические.

Лечение разделяется на консервативное и хирургическое. Для выбора правильного метода лечения необходима точная постановка диагноза и выяснения причины, вызвавшей патологию. Как и любая другая патология, заболевание опорно-двигательного аппарата у собак и кошек может сопровождаться неспецифической симптоматикой либо скрытыми, завуалированными симптомами. Именно поэтому для проведения правильной дифференциальной диагностики и выявления причины необходимо проведение осмотра животного узкопрофильным врачом ортопедом-травматологом.

Для проведения дифференциальной диагностики проводится подробный сбор анамнеза жизни животного, клинической симптоматики, проведение ортопедических тестов во время осмотра. В качестве дополнительной (функциональной) диагностики в ортопедии и травматологии чаще всего применяется рентгенография. В некоторых случаях используется КТ, МРТ и другие методы исследования и лабораторной диагностики.

Проблемной группой заболеваний у собак являются врожденные заболевания. К ним относятся: дисплазия тазобедренного сустава (ТБС), дисплазия локтевого сустава, болезнь Лега-Кальве-Пертеса, болезнь межпозвоночных дисков, сакрализация люмбализация поясничного отдела позвонков, Киари подобный синдром, мальформация затылочного отверстия, вальгус-варусная деформация трубчатых костей периферического скелета, медиально-пателлярная нестабильность коленного сустава, латерально-пателлярная нестабильность коленного сустава и другие. В основном это заболевания периода роста, то есть проявляющие себя в момент активного роста животного в основном до 12-месячного возраста и, чем раньше до завершения периода роста заболевание проявляет себя клинической симптоматикой, тем тяжелее отклонения от нормы к завершению периода развития и тем меньше возможности по лечению и профилактики данного заболевания. Поэтому важным аспектом является своевременная диспансеризация или плановый ортопедический осмотр животного в раннем возрасте до 4 месячного возраста и далее каждые 2 месяца до завершения периода роста до 12 месячного возраста.

К приобретенным патологиям ОДА относится травматизация, переломы трубчатых и пластинчатых костей, растяжение опорно-связочного аппарата, разрыв крестовидной связки коленного сустава, рассекающий остеохондрит, инфекционный остеоартрит, вторичный алиментарный гиперпаратиреоз (погрешности в рационе).

После постановки диагноза или выявления основной причины, вызвавшей патологию, подбирается оптимальный метод лечения.

Для лечения опорно-двигательного аппарата у животных мы применяем современные методики хирургического лечения и профилактики:

Ювенильный симфизиодез – используется у животных с предрасположенностью к развитию и прогрессированию дисплазии тазобедренного сустава проводится у животных с целью профилактики до 20-недельного возраста.

Двойная остеотомия таза – проводится у животных при прогрессировании дисплазии тазобедренного сустава, которым уже поздно проводить ювенильный симфизиодез, или несвоевременно было выявлено развитие дисплазии ТБС.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава – проводится у животных с запущенной стадией дисплазии либо травматически приобретенном вывихе ТБС с разрывом капсулы сустава и круглой связки ТБС, в случаях развития болезни Легга – Кальве – Пертеса (асептический некроз головки бедренной кости).

Остеосинтез пластинчатых и трубчатых костей – проводится после полученной травмы с нарушением целостности кортикального слоя кости и смещения костных фрагментов, либо после проведения запланированной корригирующей остеотомии трубчатой или пластинчатой кости с целью изменения геометрии кости или биомеханики сустава, например:

Транспозиция большой шероховатости гребня большеберцовой кости – проводится с целью коррекции медиального или латерального врожденного вывиха коленной чашечки.

V – образная или блоковидная сулькопластика дистального сегмента бедренной кости – с целью углубления межмыщелковой борозды для лучшей локализации коленной чашечки в межмышечной борозде. Обычно сочетают данную операцию с V – образной сулькопластикой при медиальном или латеральном вывихе коленной чашечки у мелких пород собак.

Корригирующий остеосинтез трубчатых костей – используется для коррекции вальгусной и варусной, а также, торсионной деформации трубчатых костей у собак с избыточной Х -образной или О – образной деформацией тазовых конечностей.

Артродез сустава, артродезирование частичное или полное, временное или постоянное – используется у животных, утративших суставную поверхность вследствие остеоартроза или тяжелой травмы, после которой невозможно сохранить работоспособным сустав конечности.

TTA (Tibial Tuberosity Advancement) – выдвижение бугристости большеберцовой кости с целью изменения биомеханики и стабилизации коленного сустава после разрыва краниальной крестовидной связки коленного сустава.

Стабилизация коленного сустава при разрыве краниальной коленной связки экстракапсулярными методиками: фабиотибиальный шов, методика по Лео Брунбергу – используется преимущественно у мелких пород собак весом до 10 – 15 кг.

Дистальная остэктомия локтевой кости – используется при дисплазии локтевого сустава у животных преимущественно до 5-месячного возраста с целью компенсации синдрома короткой лучевой кости и медиального компартмент-синдрома спровоцированного дисплазией локтевого сустава.

Дистальная остеотомия локтевой кости – используется при дисплазии локтевого сустава у животных до 5-месячного возраста с целью компенсации синдрома короткой локтевой кости спровоцированного дисплазией локтевого сустава.

Проксимальная косая остеотомия локтевой кости – используется при дисплазии локтевого сустава у животных после 5-месячного возраста с целью компенсации синдрома короткой локтевой кости спровоцированного дисплазией локтевого сустава.

Проксимальная остэктомия локтевой кости – используется при дисплазии локтевого сустава с целью компенсации синдрома короткой лучевой кости спровоцированного дисплазией локтевого сустава.